1. Mengabulkan Permohonan Pemohon ;

 

2. Memberi izin kepada Pemohon untuk menerbitkan Akta Kematian pada Ibu Pemohon yang bernama KASIRAH sesuai dengan Surat Kematian den

gan Nomor 084/404.94.5.01/VI/’99 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Sedati Gede Kecamatan Sedati Kabupaten Sidoarjo ;

 

3. Memberi izin kepada Pegawai Kantor Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Sidoarjo untuk menerbitkan Akta Kematian atas nama KASIRAH tanggal kematian 11 Oktober 1977 sesuai dengan Surat Kematian dengan Nomor 084/404.94.5.01/VI/’99 yang dikeluarkan oleh Kepala Desa Sedati Gede Kecamatan Sedati Kabupaten Sidoarjo tersebut diatas, agar dicatat dalam daftar Register yang bersangkutan sebagaimana ketentuan yang berlaku ;

 

4. Membayar biaya menurut ketentuan yang berlaku.